平安保險理賠服務創新實踐：科技助力實現“三省”目標

日前,《中國銀行保險報》對60余家人身險公司2024年度理賠報告進行了梳理,據數據顯示,多家公司全年理賠金額和案件數量呈顯著增長趨勢。其中,平安人壽全年理賠金額超百億元,獲賠率超過99%。在理賠金額和案件數量攀升的背后,是科技力量對平安保險理賠服務的深度滲透。

科技驅動理賠模式,實現三省目標

理賠服務是衡量保險公司綜合實力的重要指標之一,平安人壽始終秉持“以客戶為中心”的服務理念,通過科技創新,不斷優化平安保險理賠流程,提升理賠效率?？萍假x能成為平安人壽理賠服務創新的核心動力,公司引入AI智能審核、自動理賠系統等先進科技手段,大幅縮短了理賠周期,提高了理賠準確率。從報案到審核,再到賠付,每一個環節都實現了智能化升級。平安人壽利用人工智能技術,對理賠報案、申請、審核等環節進行全流程優化,實現了理賠服務的“三省”目標——省心、省時、又省錢。

案例分享:“111極速賠”秒級賠付顯實力

面對不同種類的理賠案件,平安人壽不斷創新理賠模式,推出了“111極速賠”服務,客戶可以通過語音或文字輸入的方式,簡單描述出險情況,系統即可自動錄入報案信息,平均耗時僅需2分鐘,最快20秒即可完成平安保險理賠報案。隨后,客戶只需將身份證、病歷、發票等理賠材料一鍵上傳至系統,系統利用圖像識別技術,自動對材料進行分類和核驗,并在短時間內完成審核與賠付。從申請到賠款到賬,整個過程平均耗時極短,最快可實現秒級賠付。以平安人壽客戶張先生為例,他因意外摔倒導致骨折,成為首批體驗“111極速賠”服務的用戶。從報案到賠款到賬,整個過程僅耗時53秒。平安人壽還推出了“智能預賠”服務,通過提前預判風險,為客戶提供賠款提前給付,有效減輕客戶的經濟壓力。

數據背后的故事:中年群體重疾出險率與保險需求

從2024年平安人壽理賠年報中可以看出,中年群體的重疾出險率居于高位,但保額普遍較低。重疾賠付件數占全年平安保險理賠件數的比例雖僅為4.9%,但總賠付金額占比卻高達49.4%,凸顯了重疾險在保障家庭經濟安全方面的重要作用。從重疾賠付原因統計來看,惡性腫瘤依然堪稱健康“頭號殺手”。隨著醫療技術進步、癌癥篩查覆蓋面擴大以及居民防癌意識的增強,我國的惡性腫瘤5年生存率正在穩步提升,早診早治與科學康復成為關鍵。重疾險可用于負擔治療費用,還可以彌補個人和家庭因疾病而造成的經濟損失,維持后續的護理費、康復費、營養費以及誤工費等非治療支出。

三十七載春華秋實,平安保險以實際行動積極踐行社會責任,堅持把金融服務國家發展大局作為出發點和落腳點,持續提升服務國家戰略。未來,平安保險還將繼續全心全意守護群眾美好生活,持續提升平安保險理賠服務水平,護佑每一個家庭安寧。

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