多層保障惠民生 2025年度“北京普惠健康?!遍_(kāi)放參保

2024-10-15 17:42:25來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)

中新網(wǎng)北京10月15日電 2025年度“北京普惠健康保”于2024年10月15日正式開(kāi)放參保,保費(fèi)仍為195元/年,為參保人提供醫(yī)保目錄內(nèi)自付、目錄外住院自費(fèi)、106種國(guó)內(nèi)外特藥三層保障。同時(shí),進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)品保障責(zé)任,擴(kuò)展健康管理服務(wù),提升參保人多層次醫(yī)療保障水平。

“北京普惠健康保”由北京市醫(yī)療保障局、中共北京市委金融委員會(huì)辦公室共同指導(dǎo),由國(guó)家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局監(jiān)督,由中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽主承保,由泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安、北京人壽共同承保。是北京市唯一的、政府指導(dǎo)的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn),價(jià)格低、覆蓋廣、保障全、服務(wù)優(yōu),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,具有較高的社會(huì)屬性,可有效減輕參保人高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2025年度“北京普惠健康保”于2024年10月15日正式開(kāi)放參保。項(xiàng)目組供圖

2025年度“北京普惠健康保”參保人群不限年齡、戶籍、職業(yè)以及健康狀況,凡是北京市基本醫(yī)保參保人、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民、中央公費(fèi)醫(yī)療人員、北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群(包括征地超轉(zhuǎn)人員、醫(yī)療照顧人員、離休人員、軍休人員),皆可參保、可理賠。同時(shí),連續(xù)參保人員的健康狀況以首年參保時(shí)為準(zhǔn),即首次參保為健康人群,連續(xù)參保期間罹患特定既往癥,仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得更高的賠付。

連續(xù)參保享優(yōu)待

為進(jìn)一步提升參保人獲得感,2025年度“北京普惠健康保”對(duì)連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的參保人推出兩項(xiàng)優(yōu)待政策。1、降低住院自費(fèi)起付線:健康人群由1.5萬(wàn)元降至5000元,特定既往癥人群由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元,進(jìn)一步降低理賠門檻。2、新增1項(xiàng)專屬的免費(fèi)健康管理服務(wù):可在免費(fèi)享受5次基礎(chǔ)健康管理服務(wù)外,再?gòu)目谇唤】?、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、小藥箱、線上健康課程六項(xiàng)專屬服務(wù)中任選一項(xiàng)免費(fèi)體驗(yàn),提升健康保障水平。

特藥保障范圍廣

特藥保障無(wú)起付線,動(dòng)態(tài)調(diào)整保障范圍。2025年度“北京普惠健康保”特藥保障共包括106種藥品,其中,國(guó)內(nèi)創(chuàng)新特藥41種、海外特藥65種,覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤等近40種腫瘤的全周期用藥,有效滿足參保人用藥需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

醫(yī)保個(gè)賬可支付

2025年度“北京普惠健康保”支持醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個(gè)賬資金為本人投保;在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后,還可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為配偶、父母及子女投保,提高醫(yī)保個(gè)賬資金使用效率,為全家提供有益補(bǔ)充保障。

主動(dòng)理賠更便捷

“北京普惠健康保”持續(xù)優(yōu)化理賠流程,對(duì)符合條件的參保人,主動(dòng)發(fā)短信、打電話提醒理賠,無(wú)需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料(特殊情況除外)即可獲賠,提升理賠體驗(yàn)。在政府的指導(dǎo)監(jiān)督下,“北京普惠健康保”堅(jiān)持“應(yīng)賠盡賠”。過(guò)去三年,“北京普惠健康保”已惠及數(shù)十萬(wàn)參保家庭,最高賠付金額超69萬(wàn)元,最大年齡受益人107歲,最小年齡受益人僅4個(gè)月,為眾多參保家庭提供堅(jiān)實(shí)的多層次醫(yī)療保障。

自2024年10月15日起,可以關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康保”微信公眾號(hào)線上投保;還可在支付寶、“京通”小程序等渠道搜“北京普惠健康保”投保;亦可通過(guò)中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽、泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安、北京人壽6家保險(xiǎn)公司的專業(yè)工作人員咨詢投保。參保截止時(shí)間為2024年12月31日,保障期限為2025年1月1日至2025年12月31日。(完)

關(guān)鍵詞:

責(zé)任編輯:孫知兵

免責(zé)聲明:本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與太平洋財(cái)富網(wǎng)無(wú)關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對(duì)本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。
如有問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系我們!

關(guān)于我們 - 聯(lián)系方式 - 版權(quán)聲明 - 招聘信息 - 友鏈交換 - 網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)
 

太平洋財(cái)富主辦 版權(quán)所有:太平洋財(cái)富網(wǎng)

?中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)中心中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)中心

Copyright© 2012-2020 太平洋財(cái)富網(wǎng)(www.yuyoo.com.cn) All rights reserved.

未經(jīng)過(guò)本站允許 請(qǐng)勿將本站內(nèi)容傳播或復(fù)制 業(yè)務(wù)QQ:3 31 986 683